زخم معده چیست؟
خوردگی منطقهای از لولهی گوارش به عمق بیش از ۵ میلیمتر به وسیلهی اسید معده و پپین، به طوری که به زیر محاط رسیده باشد و منجر به بیحفاظ ماندن اعصاب میگردد.
انواع زخم معده
زخم معده: ۱۵% موارد
زخم دوازدهه: ۸۵% موارد (اکثراً در ۳ سانتیمتر اول زخم دوازدهه ایجاد میشود).
تشخیص زخم: رادیوگرافی باریم
عوارض: خونریزی زخم ـ سوراخ شدگی ـ انسداد دهانهی خروجی معده
علایم: سوزش محل اپیگاستر (سر دل) ـ مدفوع قیری ـ کمبود اشتها
علل: عفونت هلیوباکتر پلیوری ـ آسپرین یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ـ سندرم زولیگرالسیون (که ترشح اسید بالا است و بدون دخالت باکتری است) ـ استرس روانی ـ سیگار کشیدن ـ الکل
درمان دارویی: اجتناب از آسپرین و سالسیلاتها (به جای آن از استامینوفن) ـ آنتیبیوتیک درمانی از قبیل تتراسایکلین، مترونیدازول و آموکسیسیلین ـ آنتیاسیدها مانند هیدروکسید آلومینیوم.
توصیههای تغذیهای: ادویهی محدود ـ عدم استفاده از آسپرین و NSAID ـ ترک سیگار ـ برنامهی غذایی مرتب (۳ وعدهی کم حجم در روز) ـ حذف میان وعدهها ـ اجتناب از خوردن غذا قبل از خواب ـ الکل، قهوه و شکلات ـ اجتناب از شیر ـ اجتناب از پرخوری ـ vtc و پروتئین بالا ـ خوب جویدن ـ خواب خوب